论文标题：“But Will It Last?”: Examining How Pharmacy Staff Perceptions Influence Beliefs About the Sustainability of a Pharmacy-Based Intervention Targeting Older Adult Over-the-Counter (OTC) Medication Misuse

论文链接：https://www.mdpi.com/2226-4787/13/6/174

期刊名：Pharmacy

期刊主页：https://www.mdpi.com/journal/pharmacy

社区药房长期面临高强度工作压力，额外增加的患者安全干预往往被视为负担。即便项目短期有效，若缺乏一线员工的真实认同，长期维持往往困难重重。而药房员工，尤其是技术员的观点在干预设计和评估中常被忽略。这一“执行者视角缺失”的问题，正是美国中西部一项针对老年人非处方药（OTC）滥用干预措施可持续性研究的切入点。近日，威斯康星大学麦迪逊分校与伊利诺伊大学芝加哥分校的研究团队在 Pharmacy 期刊发表了一项实证研究，首次系统考察了药房工作人员（药剂师与技术员）的感知如何影响他们对干预措施能否持续下去的信心。

研究过程与成果

研究团队在老年人安全计划项目落地三个月后，向中西部大型医疗系统67家药房的279名员工（含传统药房与远程配药点）发放问卷，最终回收160份有效样本，回应率57.4%。调查围绕领导支持、角色准备、干预有效性和长期可持续性四个维度展开，采用三阶段逻辑回归模型剖析影响员工信心的关键因子。

药学人员对可持续发展调查项目的信心水平

描述性结果呈现出一个耐人寻味的"角色鸿沟"：技术员对项目可持续性的信心全面高于药剂师——在11个条目上技术员更乐观，而药剂师仅在3个条目上占优。具体而言，技术员更认可领导层对项目的整合度（+12.1%）、目标传达清晰度（+20.1%）以及项目减少OTC误用的实际成效（+15.5%）。

多领域多元模型进一步锁定了两大核心预测因子：一是员工感知老年人安全计划与领导运营整合良好（OR=5.606，p<0.001），二是相信项目确实减少了OTC误用（OR=8.217，p<0.001）。其中，"感知有效性"是维持信心的最强驱动。值得注意的是，尽管技术员整体信心更高，但"角色"本身并非独立预测变量，提示信心差异可能源于对领导支持和干预成效的不同感知，而非职位层级本身。

多域模型的多元逻辑回归效应

讨论与结论

本研究揭示了影响"老年人安全计划"可持续性的两大核心支柱：员工感知项目与领导层运营整合良好，以及相信项目确实减少了老年人非处方药误用。其中，"感知有效性"预测力最强——坚信项目达成目标的员工，认为其五年后仍在运行的可能性是其他人的八倍。这一发现印证了既往研究：让员工了解干预的潜在患者获益，是促进其真心投入的关键。有趣的是，其他看似重要的因素——如项目代表组织使命、领导支持目标、沟通清晰、培训充分——在控制其他变量后效应被削弱，提示需在多元框架下审视系统因素的真实影响。技术员与药剂师在统计模型中无显著差异，但比例分析显示技术员对项目可持续性的信心高出16.5%，强调了在干预全周期收集两类人员反馈的重要性。

研究也坦诚面对局限：包括单医疗系统样本、自报告偏倚、工具未经验证、时点评估等。

结论认为，将干预有效整合入组织运营并让一线员工信服其患者获益，是维持长期活力的关键。药剂师与技术员可提供互补但独特的指导，是药房干预持续成功的核心力量。

Pharmacy 期刊介绍

主编：David J. Wright, University of Leicester, UK

期刊主题涵盖药学服务及临床药学实践、药学教育与培训、药物信息学、分析学及相关技术、药物经济学、法律法规等药物及医疗卫生领域多个方面。目前期刊已被ESCI (Web of Science)、PubMed、PMC、Embase等多个数据库收录。

通过以下链接浏览订阅Pharmacy 期刊最新资讯：

https://www.mdpi.com/journal/pharmacy