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化脓性汗腺炎与特应性皮炎的关联:共同发病机制及伴随疾病治疗方法的综述 | MDPI Allergies |
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论文标题:Associations of Hidradenitis Suppurativa with Atopic Dermatitis: A Review of Shared Pathogenesis and Approach to Treatment of Concomitant Disease
论文链接:https://www.mdpi.com/2313-5786/5/2/20
期刊名:Allergies
期刊主页:https://www.mdpi.com/journal/allergies
一、研究背景
化脓性汗腺炎(HS)是一种使人衰弱的慢性炎症性疾病,其特征是腋窝、臀部和腹股沟等皮肤褶皱处反复出现脓肿、结节和窦道。特应性皮炎(AD)是一种炎症性皮肤病,其特征是出现湿疹样、干燥、鳞屑状和瘙痒的皮肤斑块。尽管既往文献已探讨了HS和AD的发病机制,但关于HS与AD之间关联的信息仍然匮乏。此外,虽然HS常与AD合并存在,但针对同时患有这两种疾病的患者的合适治疗方法仍不明确。

图1. 化脓性汗腺炎和特应性皮炎发病机制中的关键炎症细胞因子,重点关注共同的通路
二、文章亮点
(1)IRAK-4在Toll样受体和IL-1受体信号传导中发挥重要作用,与多种炎症性疾病相关,目前正被探索作为治疗靶点,并已取得初步结果。
(2)营养干预是治疗AD和HS等炎症性疾病的研究热点之一。
(3)肠道菌群在多种系统性炎症性疾病中的作用正在被评估,并可能为未来炎症性皮肤病的研究提供新的方向。
三、研究过程与结果
本综述旨在探讨目前关于免疫系统在化脓性汗腺炎(HS)和特应性皮炎(AD)中的作用的文献现状,探索它们之间的关联,并讨论伴有疾病患者的管理方案。尽管HS和AD分别主要由Th1和Th2炎症通路驱动,但二者均利用Janus激酶/信号转导及转录激活因子(JAK/STAT)通路促进炎症。最新研究表明,IL-36和IL-1受体相关激酶4(IRAK4)可能是HS和AD疾病通路中共享的另外两个炎症信号。这些共享机制体现在患者的临床表现中,HS和AD常同时存在,且现有文献表明二者之间存在双向关联。合并症的治疗选择有限,但可以利用两种疾病共同的免疫发病机制。据报道,度普利尤单抗可改善部分患者的化脓性汗腺炎(HS)和特应性皮炎(AD)症状。JAK抑制剂目前已获FDA批准用于治疗AD,早期试验表明,JAK抑制剂(如upadacitinib、povorcitinib和局部用药ruxolitinib)对HS有益。未来治疗HS和AD的潜在研究方向包括IRAK-4抑制剂(如zabedosertib和BAY1830839)以及饮食和肠道菌群的调节。
四、研究总结与展望
化脓性汗腺炎(HS)和特应性皮炎(AD)在皮肤科患者中经常同时出现,二者的关联凸显了免疫失调、屏障功能障碍和遗传易感性等共同机制。HS中Th1/Th17炎症与特应性疾病中Th2驱动的反应存在重叠,提示二者之间存在复杂的关联。虽然目前针对这两种疾病均有多种治疗方案,但能够同时治疗两者的疗法较为困难,可能包括JAK抑制剂(如upadacitinib和abrocitinib)以及IL-4/13抑制剂(如dupilumab)。未来HS和AD合并症的治疗方向可能包括IRAK-4降解剂以及旨在减轻炎症负担的个性化营养和肠道菌群疗法,但仍需开展大量研究来验证这些潜在疗法的有效性。
Shams, R.B.; Patel, H.S.; Sayed, C.J. Associations of Hidradenitis Suppurativa with Atopic Dermatitis: A Review of Shared Pathogenesis and Approach to Treatment of Concomitant Disease. Allergies 2025, 5, 20.
期刊介绍
主编:Prof. Dr. Pierre Rougé, Université Paul Sabatier, France
创刊于2021年,致力于发表涵盖过敏学各领域以及过敏性与免疫性疾病各方面的原创研究论文和综述文章。期刊已被Scopus、DOAJ等多家知名数据库收录。
2025 CiteScore: 1.8
Time to First Decision: 24 Days
Acceptance to Publication: 6 Days
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