本报讯（记者李思辉 通讯员唐瑞婕）质子治疗能像导弹一样精准爆破肿瘤，极少伤及正常组织。然而，质子束进入人体后便“隐身”了，医生很难确认它究竟有没有打到肿瘤病灶。日前，华中科技大学附属同济医院联合中国科学院深圳先进技术研究院、上海联影医疗等团队，在全球首次验证，利用紧邻治疗室的全身动态PET/CT，可成功捕捉质子治疗产生的超低活度“体内余辉”。这一发表于《核医学杂志》的最新成果，不仅为验证质子治疗是否“打准”提供了无创、及时的体内新工具，也为评估治疗后的生物安全与代谢规律提供了全新的技术平台。

据介绍，质子治疗依靠“布拉格峰”特性，将能量集中释放到肿瘤病灶，大幅减少对周边健康组织的损伤，尤其适用于儿童肿瘤、头颈部肿瘤及毗邻重要脏器肿瘤的患者。但在临床中，患者摆位的微小偏差、呼吸运动或脏器形变，都可能导致能量释放位置偏离靶区。

同济医院核医学科教授朱小华解释，质子束穿过人体时，“体内余辉”信号极其微弱、消失极快，且普通PET/CT视野有限、灵敏度不足，往往还没等患者完成转运，信号就已衰减殆尽，因此始终难以被有效捕捉。

针对这一痛点，团队构建了“近治疗室快速转运+全身动态扫描”的全新流程。患者在治疗结束几分钟内接受全身动态PET/CT检查，首次清晰捕捉到这些转瞬即逝的“体内余辉”。研究先后在仿体、动物模型中验证了可行性，随后在19例实体肿瘤患者中进一步证实，在脑部、乳腺等相对固定部位，质子束路径与预计划高度吻合；而在肺部、肝脏等随呼吸运动的部位则观测到了一定偏差，这为医生后续动态调整治疗方案提供了精准依据。

朱小华表示，目前该技术已完成可行性验证，团队下一步将攻关剂量计算模型，全力推动该技术从试验研究迈向临床常规应用。

相关论文信息：

https://doi.org/10.2967/jnumed.126.272338